Что делать, если болезнь застанет в отпуске?
Геннадий Лопатенков
Об этом на встрече в пресс-центре «Комсомольской правды» в СПб» рассказал Геннадий Лопатенков, начальник отдела по работе с гражданами Управления организации защиты прав застрахованных граждан Территориального фонда обязательного медицинского страхования Петербурга.
- Если вы поехали, например, в Саратов и заболели, то вы можете бесплатно лечиться в любой поликлинике, больнице или клинике, - разъясняет Геннадий Яковлевич. – В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
А программа эта очень обширная: она включает в себя более пяти тысяч наиболее частых заболеваний. Так что проще перечислить. Что туда не входит, а это редкие, дорогостоящие и высокотехнологические виды медицинской помощи.
А если вы забыли дома полис ОМС? Ничего страшного! Все равно при остром сердечном приступе, вы можете вызвать скорую помощь. И даже если вы задумаете рожать в любом городе или селе России – милости просим.
Так что, извините за невольный каламбур – болейте на здоровье.
- Нас больше заботит, что наши российские пациенты зачастую не идут лечиться вовремя, – делится Геннадий Лопатенков. – Они терпят, лечатся сами и запускают болезнь до угрожающего состояния.
Не бойтесь! В чужом городе вас должны лечить, и лечить бесплатно!
Так что не терпите боль сердечную и зубную, не дожидайтесь возвращения домой, поспешите к врачу!
Ну, а если все же вас по каким-то причинам врач не примет на чужбине?
- Тогда вам надо обратиться в службу защиты прав застрахованных граждан Территориального фонда обязательного медицинского страхования той области, где вы в данное время находитесь. Телефон и адрес вы можете узнать в любой поликлинике того города.
Есть и другой путь спасения. Позвонить в свою страховую компанию. Ее телефон на вашем полисе. Так что полис всегда берите с собой!
Но вот вас принял врач другого города. Но… попросил заплатить за визит, хотя вы пришли в государственную клинику.
Вы тут же должны позвонить в свою страховую компанию, задать вопрос о законности оплаты. А если вы все-таки заплатите, то возьмите квитанцию. И если окажется, что плату с вас взяли незаконно, то, вернувшись домой, с помощью вашей страховой компании вы можете вернуть ваши денежки.
Ну, а если в родном городе, в родной поликлинике вам не добраться до кабинета эндокринолога или другого врача, потому что номерков нет?
- Тогда вам надо обратиться к начмеду или главврачу или в страховую компанию и потребовать обеспечить вам консультацию необходимого вам врача в строго регламентированные сроки,- отвечает Геннадий Лопатенков.
И вас должны направить в другую поликлинику, клинику и другое медучреждение.
Если этого не произойдет, пациент может сам обратиться в частную клинику. а затем потребовать возврата денег на лечение.
В какие сроки вам обязаны оказать помощь
Незамедлительно
Осуществляется осмотр пациента и лечебные мероприятия медицинским работником, к которому обратился гражданин при состоянии здоровья, требующем оказания экстренной медицинской помощи.
В день обращения
Оказывается первичная медико-санитарная помощь (при отсутствии экстренных показаний) в случае обращения по поводу острого или обострения хронического заболевания.
Семь дней
Предельный срок ожидания плановой медицинской помощи, оказываемой участковыми терапевтами, педиатрами, врачами общей практики (семейными врачами), акушерами-гинекологами при отсутствии острого или обострения хронического заболевания.
Четырнадцать дней
Предельный срок ожидания плановых консультаций врачей-специалистов и диагностических исследований в поликлиниках.
Один месяц
Предельный срок ожидания плановых консультаций в консультационно-диагностических центрах.
Три месяца
Предельный срок ожидания медицинской помощи в дневном стационаре (в том числе восстановительного лечения).
Четыре месяца
Предельный срок проведения магнитно-резонансной и позитронно-эмиссионной томографии.
Шесть месяцев
Предельный срок ожидания плановой стационарной медицинской помощи (за исключением видов высокотехнологичной медицинской помощи и восстановительного лечения).
Надо ли менять полис ОМС
- Нет. Если имеющийся у вас на руках полис действовал на 1 января 2011 года, то он является бессрочным и действует вплоть до получения единой социальной электронной карты, отвечает Геннадий Лопатенков.
Менять полис надо лишь при переезде на постоянное место жительства в другой регион, но если там есть филиал той страховой компании, в которой вы до переезда были застрахованы, достаточно его уведомить в месячный срок о том, что вы стали жителем этой территории. Также в месячный срок с момента изменений необходимо проинформировать об этом свою страховую компанию, если изменилась фамилия.
Где можно получить полис ОМС
С нынешнего года петербуржцы могут получить полис обязательного медицинского не только в офисах и пунктах выдачи полисов ОМС страховых компаний, но и в Многофункциональных центрах предоставления государственных услуг, которые работают в каждом районе.
В Многофункциональных центрах можно выбрать любую страховую медицинскую организацию, работающую в системе обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга, и оформить полис ОМС.
В МФЦ петербуржцы могут оформить полис ОМС независимо от района своего проживания.
Перечень документов, необходимых для получения полиса ОМС
Для граждан в возрасте 14 лет и старше: паспорт и СНИЛС (при наличии)Для детей до 14 лет: свидетельство о рождении, документ, удостоверяющий личность законного представителя и СНИЛС (при наличии).
Получить дополнительную информацию и сведения об адресах МФЦ, расположенных в других районах Санкт-Петербурга, можно
По телефону (812)573-90-00На сайте госуслуг gu.spb.ru
Адреса структурных подразделений
СПб ГКУ «Многофункциональный центр предоставления государственных услуг»
№
Район
Адрес
Справочный телефон
1
Адмиралтейский район
ул. Садовая, д.55-57, литер А
573-90-00
573-99-80
2
Василеостровский район
15-я линия В.О., д. 32
573-90-00 573-94-85
3
ул. Нахимова д.3, кор.2, литер А
573-90-00 576-20-86
4
Выборгский район
ул. Новороссийская д.18
573-90-00 573-99-85
5
Придорожная Аллея, д.17, литер А
573-90-00 573-94-80
6
Калининский район
Гражданский пр., д.104, литер А
573-90-00 576-08-01
7
Кондратьевский пр., д.22, литер А
573-90-00 573-96-95
8
Кировский район
пр. Стачек, д. 18
573-90-00 573-94-95
9
пр. Народного Ополчения, д. 101, лит. А, помещение 5Н
573-90-00
573-90-28
10
Колпинский район
г. Колпино, пр. Ленина, д.22
573-90-00 573-96-65
11
п. Металлострой, ул. Садовая, д. 21, корпус 3
573-90-00 573-90-07
12
Красногвардейский район
Новочеркасский пр., д.60, литер А
573-90-00 573-90-30
13
Красносельский район
ул. Пограничника Гарькавого, д.36, кор.6
573-90-00 573-99-90
14
Кронштадтский район
г. Кронштадт, пр. Ленина д.39а, литер А
573-90-00 610-18-56
15
Московский район
ул. Благодатная, д. 41 литер А
573-90-00 573-99-30
16
Новоизмайловский пр., д. 34 кор.2
573-90-00 573-99-10
17
Курортный район
Сестрорецк, ул. Токарева, д. 7, литер А
573-90-00 573-96-70
18
Невский район
пр. Большевиков, д.8, кор.1, литер А
573-90-00 573-96-75
19
ул. Седова, д.69, кор.1, литер А
573-90-00 573-96-80
20
Петроградский район
пр. Каменноостровский, д. 55, литер Г
573-90-00 573-96-90
21
ул. Красного Курсанта, д.28
573-90-00
573-90-22
22
Петродворцовый район
г. Петергоф, ул. Братьев Горкушенко, д. 6, литер А
573-90-00 573-99-41
23
г. Ломоносов, ул. Победы д. 6 А
573-90-00 573-97-86
24
Приморский район
Котельникова Аллея д.2, кор. 2, литер А
573-90-00 573-90-60
25
пр. Новоколомяжский, д.16/8, литер А
573-90-00 573-96-60
26
Богатырский пр., д. 52/1, литер А
573-90-00
573-94-90
27
Шуваловский пр., д. 41, кор. 1, литер А
573-90-00
573-91-04
28
Пушкинский район
г. Пушкин, ул. Малая, д.17/13, литер А
573-90-00 573-99-46
29
пос. Шушары, ул. Пушкинская, д. 38
573-90-00
573-91-03
30
г. Павловск, Песчаный переулок, д.11/16
573-90-00 573-90-04
31
Фрунзенский район
пр. Дунайский, д.49/126, литер А
573-90-00 573-96-85
32
Центральный район
Невский пр., д.174, литер А
573-90-00 573-90-57
33
Межрайонный многофункциональный центр
ул. Красного Текстильщика, д. 10-12, литер О
573-90-00 576-07-95