Наш эсксперт сегодня - главный врач Городской клинической больницы Москвы № 20, профессор, заведующий кафедрой урологии с курсом онкоурологии РУДН д.м.н. Андрей КАПРИН

1. Проделки психики? Если раньше основной причиной проблем с потенцией считали различные психологические заморочки, то сейчас это мнение изменилось – доказано, что эректильная дисфункция почти в 80% случаев возникает как осложнение различных, прежде всего, сосудистых болезней. Психологические причины нарушений эрекции, например, страх оказаться неспособным к половому сношению, преобладают у молодых людей, которым не очень повезло с первым сексуальным опытом. Большинство же пациентов с нарушением эрекции – мужчины старше 45 лет.

2. Нет проблем с потенцией «вообще». Эректильная дисфункция практически всегда имеет четкую физиологическую причину. Особенно часто они связана с такими хроническими заболеваниями, как артериальная гипертония, сахарный диабет (одно из его осложнений - атрофия мелких кровеносных сосудов) и атеросклероз. При атеросклерозе стенки сосудов утрачивают эластичность и сужаются из-за покрывающих их атеросклеротических бляшек, что приводит к развитию инфарктов и инсультов. Атеросклеротическое поражение сосудов полового члена препятствует достаточному притоку крови в орган и обусловливает ЭД. С этим заболеванием связывают приблизительно 40% случаев ЭД у мужчин в возрасте старше 50 лет. Нередко различные проявления атеросклероза, например ишемическая болезнь сердца и ЭД, развиваются параллельно.

Повышенное артериальное давление может вызывать проблемы с эрекцией, независимо от того, страдает при этом человек атеросклерозом или нет.

3. И, казалось бы, причем тут сосуды мозга? Многие думают, что гипертония связана только с напряжением сосудов головного мозга. Но это не так. Повышенное давление влияет на всю сосудистую систему. И если длительное время не лечить гипертонию, стенки сосудов (в том числе малого таза), постоянно подвергаясь повышенному давлению крови, становятся плотными и неэластичными, и сосуды оказываются не способными снабжать органы необходимым количеством крови. Повышенный уровень глюкозы в крови при сахарном диабете повреждает как стенки сосудов, так и нервные волокна, делая половой член малочувствительным.

4. Курение опасно для легких, а при чем тут, извините, пенис? На самом же деле курение – один из основных факторов риска развития атеросклероза и в сочетании с другими заболеваниями значительно повышает вероятность нарушения эрекции. Научный факт: после выкуривания одной сигареты кровоток в половом члене снижается на 30% в течение 3 часов. Если вы за сутки выкурите 8 сигарет, считайте, что в течение этих суток ваш половой член работает в режиме минус 30%.

5. Спиртное расслабляет и усиливает половое влечение? В количестве 50 граммов коньячку для храбрости - конечно. Но если дело пития у вас поставлено на постоянную основу, в скором времени начнутся реальные проблемы с эрекцией. Ведь этанол, являясь по сути токсическим веществом, практически убивает нервные окончания полового члена. Кроме того, у пьющих мужчин быстрыми темпами снижается тестостерон – гормон, определяющий мужскую силу.

Так что получается, каждый случай снижения потенции имеет свою причину. А если она есть, надо ее найти и обезвредить. И элементарное первичное обследование принесет гораздо более ощутимый результат, чем какие-то «волшебные» пилюли для мужской силы.

КСТАТИ

Эрекция – это удивительное явление, которому в древние времена приписывали чуть ли не магическое происхождение. Способность к сильной эрекции у всех народов и во все времена считалась непременной характеристикой «крутого парня». А импотенция рассматривалась (во многих частях света и по сей день) как результат колдовства или черной магии. Недаром отсутствие пениса считалось определяющим признаком привидений и мертвых людей. Сегодня, когда не только хорошо изучен механизм эрекции, но и имеется широкий арсенал средств для лечения нарушений половой функции, многих мужчин мучает почти первобытный страх перед импотенцией.

Импотенция накладывает свой отпечаток на всю личность мужчины. И вот в 1993 году медицинским сообществом для обозначения проблем с эрекцией был принят термин эректильная дисфункция (ЭД), под которой понимают «неспособность достигать и (или) поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения сексуальной активности».

Эрекция (от лат. erigo, erectum – выпрямлять, поднимать) – сложный феномен, в основе которого лежит сложный механизм, главная роль в котором принадлежит сосудам, приносящим кровь к пещеристым и губчатым телам. В результате усиленного притока крови (и в то же время временного прекращения оттока) во время сексуального возбуждения половой член увеличивается в объеме, становится упругим.