Все о секретах пластической хирургии

Новые технологии, которые сегодня используются в пластической хирургии, сродни космическим: они абсолютно безопасны и безболезненны. На вопросы о том, как сохранить молодость и красоту, отвечает кандидат медицинских наук, ортодонт, пластический и челюстно-лицевой хирург Института красоты СПИК Андрей АНДРЕИЩЕВ.

КРУГОВАЯ ПОДТЯЖКА УШЛА В ПРОШЛОЕ

- Андрей Русланович, хочу сделать подтяжку лица, фейслифтинг эта операция, по-моему, называется.

- Фейслифтинг - это своего рода жаргон. Существует несколько видов омолаживающих операций, и каждую из них можно назвать фейслифтингом. Что именно вы хотели бы исправить?

- Я имею в виду круговую подтяжку лица.

- Круговая подтяжка - устаревшее понятие. Сейчас такая операция, при которой идет разрез вокруг всей головы, не делается. Сегодня используется миниинвазивная хирургия, это менее травматичная и более аккуратная операция. Принципиально омоложение лица может быть достигнуто разными путями. Если возрастные изменения очень сильные и эффект нужен мгновенный и длительный, тогда мы прибегаем к классической технике. Но если лицо нужно просто «освежить», чтобы убрать начальные изменения, появляющиеся в 35-45 лет, пациентам предлагается миниинвазивное вмешательство.

- А сколько такая операция стоит?

- Надо смотреть по клинической ситуации, все будет зависеть от ваших пожеланий, состояния вашей кожи. В целом стоимость омолаживающей операции может составлять двести тысяч рублей, но разброс на самом деле очень большой. Окончательную сумму мы можем назвать только после индивидуальной консультации. Записаться на нее вы можете по телефону (812) 430-44-41. Более подробную информацию о том, как нас найти, можно узнать на сайте www.spik.ru.

- Можно ли избавиться от второго подбородка без операции? Мне 50 лет, но хочется выглядеть моложе. Тамара.

- Ответ по поводу возрастных изменений, связанных со снижением эластичности мягких тканей шеи, зависит от того, насколько они, эти изменения, выражены. Если сильно – речь может идти о хирургическом вмешательстве, если не очень и есть ресурсы для повышения эластичности кожи косметологическими средствами, то, в принципе, можно постараться избежать операции или отложить ее на какое-то время. Здесь нужна индивидуальная консультация, чтобы специалист мог вас осмотреть.

- А как на нее попасть?

- Вы можете обратиться в Клинику медицинской косметологии нашего института, записавшись по телефону (812) 430-43-21.

- Беретесь ли вы за исправление последствий неудачных операций, сделанных не в вашей клинике?

- Да, мы беремся за такие операции, но здесь нужно учитывать, что это всегда более сложные пациенты, чем первичная ситуация. То, что сделано природой, мы знаем, в курсе анатомии это все проходили. Но когда вмешательство уже было - операция или травма, ты ощущаешь себя как сапер на минном поле. Не всегда знаешь, что именно и кем там было сделано. В данном случае всегда полезно, чтобы был контакт с предыдущим доктором.

К сожалению, часто такие ситуации конфликтны, и, чтобы максимально смягчить острые моменты, мы стараемся добиться взаимопонимания между доктором и пациентом. Запрашиваем необходимые документы, выписку, чтобы знать, к чему быть готовым при операции. Исправление ошибок - более сложная задача, но это не значит, что категорически ничего сделать нельзя. В большинстве случаев ситуацию можно исправить.

КРАСОТА ГЛАЗ В РУКАХ ХИРУРГОВ

- Хотела бы услышать ваше мнение относительно блефаропластики. Насколько это эффективно? Какие есть противопоказания?

- Блефаропластика (коррекция век) сегодня - одна из наиболее популярных омолаживающих операций. Она не имеет возрастных ограничений, зато обладает ярко выраженным эстетическим эффектом, который сохраняется надолго. Блефаропластика особенно удобна, если не требуется кардинального омоложения, а хочется просто открыть взгляд. Вы можете быть выписаны из стационара вечером после операции или на следующий день. Следы операции - синяки, отеки - обычно проходят через три-пять дней. Что касается противопоказаний, это острые сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, воспалительные процессы кожи век.

- Подскажите, существует ли медицинская страховка на тот случай, если после пластической операции возникнут осложнения?

- Медицинское страхование возможно, но мы должны рассматривать два отдельных аспекта. Один - угроза здоровью и жизни, второй - негативный эстетический эффект от проведенной операции. В любом случае речь идет о добровольном страховании.

ГОЛЛИВУДСКАЯ УЛЫБКА ОТ ВОЗРАСТА НЕ ЗАВИСИТ

- Мне 32 года и у меня не очень ровные зубы. Я задумываюсь о том, чтобы поставить брекеты. Но где-то слышала, что чем старше, тем менее эффективна эта процедура. Все равно потом все вернется на свои места. Так ли это?

- Сразу хочу сказать, что мысль у вас хорошая. Правильно, что вы заботитесь о красоте своей улыбки. На самом деле возрастных ограничений по использованию брекет-систем нет. Все упирается в состояние ваших зубов и пародонта - тканей вокруг зубов: десен, костной ткани. Если состояние позволяет и есть нарушения прикуса, то в этом случае помочь исправить ситуацию могут только брекеты, и альтернативы у взрослого пациента нет.

Если доктор закончит лечение корректно - будут достигнуты плотные множественные контакты, зубы смыкаются по периметру всего зубного ряда и тенденций к подвижности не возникает, проблем в будущем не возникнет. Но если что-то не долечили, пришли к компромиссу, достигнув эффекта хотя бы на девяносто процентов, то нужно быть готовым к тому, что через год после снятия брекетов результат лечения составит пятьдесят - шестьдесят процентов. И вот тогда могут возникнуть проблемы. Задача ортодонта - довести лечение до конца.

- То есть возраст ни при чем?

- Конечно, чем старше пациент, тем плотнее ткань, тем сложнее перемещение зубов. Но у меня были и шестидесятилетние пациенты, с которыми мы оговаривали длительность лечения и достигали отличного эффекта. Главное - закрепить результат.

НА ЗАМЕТКУ

К вопросу о носе

- Хочу изменить форму носа. Играет ли какую-либо роль тип кожи? У меня жирная, пористая.

- Тип кожи имеет большое значение. Толщина кожи - один из ключевых факторов, оказывающих влияние на результат ринопластики. Если у пациента тонкая кожа, то изменение хрящей носа будет более заметно, эффект будет ярче. В то же время любые неровности, возникшие в результате операции, также могут проявляться. В таких случаях хирург должен быть особенно внимателен и выполнять работу так деликатно, как только это возможно.

У пациентов с толстой кожей изменение внутреннего скелета носа будет менее заметно. В этом случае все мелкие дефекты могут быть скрыты под кожным покровом, но в то же время толстая кожа может частично скрыть результат операции. В любом случае для более точного ответа необходима очная консультация.

- Хочу немного изменить форму носа, можно ли сделать эту процедуру под местным наркозом?

- А у вас есть какие-то противопоказания к нему?

- Да нет, просто наслышана, как тяжело некоторые выходят из общего наркоза…

- Теоретически провести коррекцию носа под местным наркозом можно, но имеет ли смысл? Неприятных эксцессов после оперативного вмешательства под общим наркозом в действительности мало, чтобы были реальные основания для опасений. Если дело только в страхе, то к вопросу необходимо подойти разумно - пройти обследование, чтобы исключить неблагоприятные последствия.

Операции по коррекции формы носа практически всегда проводятся под общим наркозом: так удобнее хирургу и спокойнее пациенту. А главное - это позволяет хорошо контролировать в ходе операции форму получаемого носа.

КСТАТИ

Стволовые клетки изучаем, но пока не используем

- Здравствуйте, Андрей Русланович! Как вы относитесь к технологии стволовых клеток для омоложения? Насколько сегодня изучены генные технологии?

- Технология стволовых клеток очень интересная и модная в последнее время, особенно в средствах массовой информации. Но в плане применения ее в пластической хирургии она еще делает первые шаги. Проблема в том, что долгое время эта тема была законодательно закрыта для разработки в нашей стране и любое движение в этом направлении пресекалось. В нашей клинике были проведены подготовительные лабораторные исследования, но после запрета все работы были приостановлены. Сейчас этому направлению на официальном уровне дано добро, законодательных барьеров нет. В настоящее время создана кафедра, которая занимается изучением технологий применения стволовых клеток в пластической хирургии. Но широкого клинического применения генных технологий, основанных на собственном опыте, в пластической хирургии в нашей стране нет.